Les soins d’orthodontie constituent de véritables casse-tête aux parents à cause de leurs prix onéreux. Heureusement qu’il existe des mutuelles spécialement conçues pour vous alléger la tâche. Découvrez dans cet article ce qu’est une mutuelle spéciale orthodontie, ses avantages ainsi que la procédure à suivre pour effectuer un choix judicieux.
Qu’est-ce qu’une mutuelle spéciale orthodontie ?
De façon générale, les mutuelles santé sont des formes d’assurance qui permettent de faire face aux dépenses en cas de maladie. Elles peuvent prendre en charge une partie ou la totalité de vos frais de consultation, d’hospitalisation, etc. La particularité des mutuelles spéciales orthodontie se trouve au niveau du type de consultation que vous pouvez financer avec leur aide. En effet, elles sont dédiées uniquement pour payer la pose des appareils dentaires. Le traitement orthodontique vise trois objectifs.
D’abord, il permet d’aligner vos dents pour faciliter un meilleur positionnement de votre mâchoire. Ensuite, ses soins améliorent votre manière de respirer, de déglutir et de mastiquer les aliments. Enfin, ils vous évitent certaines maladies dentaires.
Ces mutuelles spéciales viennent en complément aux remboursements que vous obtenez de la Sécurité Sociale. Au vu de son importance, elles sont ouvertes à toutes sortes de personnes (enfants, jeunes et adultes).
Le mode de remboursement des mutuelles
Avant de commencer le traitement, vous devez informer au préalable votre mutuelle et remplir quelques formalités. Votre demande sera analysée par une équipe compétente, et une suite favorable vous sera donnée dans la mesure du possible. Pour calculer le montant ou le pourcentage à rembourser, les mutuelles tiennent compte de l’âge de l’assuré. On retrouve donc un mode de remboursement pour enfant et pour adulte.
Soins d’orthodontie pour enfants
Habituellement, les soins d’orthodontie commencent à partir de 7 ans. Les premières séances permettent d’effectuer le bilan de dentition et de faire le point des soins à administrer à votre enfant. Après s’en suivront les soins proprement dits et les séances de surveillance. Le mode de remboursement dépendra de chaque mutuelle. Elle peut évaluer son apport en termes de pourcentage ou fixer un montant de remboursement à payer. Ces informations doivent être détaillées avant que vous n’optiez pour une souscription.
Soins d’orthodontie pour adultes
Les soins d’adultes coûtent plus cher que ceux des enfants. Pour les adultes, le remboursement s’effectue en fonction du type de garantie choisie. Si vous choisissez un forfait d’entrée de gamme, vous bénéficierez d’une aide partielle. Par contre, avec les formules supérieures, vous aurez un remboursement conséquent (atteignant parfois 100 %).
Les avantages d’une mutuelle spéciale orthodontie
Les frais à payer pour bénéficier des soins d’orthodontie sont très élevés. Vous pourrez bénéficier de l’apport de la Sécurité Sociale quand il s’agit d’un enfant âgé de moins de 16 ans. Au-delà de cet âge, vous ne bénéficierez d’aucune aide. En effet, la Sécurité Sociale ne considère pas ce traitement comme une priorité après 16 ans.
De plus, la prise en charge que donne la Sécurité Sociale n’est que partielle, et le pourcentage à payer se détermine en fonction du prix conventionnel. Or, chaque orthodontiste fixe librement ses prix (suivant sa renommée, sa situation géographique, le type d’implantation à faire, etc.). Cela entraîne, la plupart du temps, des dépassements honoraires.
En plus, la durée du traitement peut s’étendre sur des mois ou même des années. En effet, lorsqu’on retire l’appareil, il faut procéder à une contention pour s’assurer que le traitement est réussi. Il est donc évident que la prise en charge de la Sécurité Sociale ne sera pas suffisante pour supporter de telles dépenses. En souscrivant à une mutuelle spéciale orthodontie, vous avez la garantie de suivre ce traitement à un coût très réduit. Ensuite, les mutuelles vous permettent de bénéficier de soins de qualité, car elles sont aussi en partenariat avec des dentistes et orthodontistes qui proposent des offres préférentielles.
Enfin, beaucoup de personnes pensent que l’orthodontie ne prend en compte que l’aspect esthétique. Mais, en réalité, ce traitement vous met à l’abri de plusieurs anomalies qui pourrait subvenir. Quand on a des dents mal positionnées et qu’on ne suit pas les soins à temps, les os de la mâchoire peuvent se déformer. Vous pourrez aussi avoir des maladies comme la carie dentaire, les chutes de dents, les problèmes d’articulation, etc. Grâce aux mutuelles spéciales orthodontie, vous êtes à l’abri de ces problèmes.
Comment choisir sa mutuelle ?
Avant de vous mettre à la recherche de la bonne mutuelle, vous devez connaître certains préalables. Premièrement, il existe une différence entre les forfaits dentaires et les forfaits d’orthodontie. Les garanties de chacune de leurs offres vous seront présentées dans une grille de prestation. Consultez-la et choisissez la meilleure formule suivant le traitement que vous désirez suivre.
Deuxièmement, il est important de savoir que certaines mutuelles ne prennent pas entièrement en charge vos traitements. Vous devez donc choisir une mutuelle qui vous permettra de faire face à une grande partie ou si possible à l’entièreté de vos dépenses. Renseignez-vous donc sur les modalités suivant lesquelles s’effectuera le remboursement. De même, demandez si leur apport tient en compte ou non du remboursement de la Sécurité Sociale.
Troisièmement, vous devez savoir s’il y a un délai d’attente qui vous est imposé ou non par la mutuelle. Souvent, la durée d’attente peut aller de 3 à 6 mois, voire plus. Si vous envisagez de suivre les soins dans un bref délai, l’idéal serait de privilégier les mutuelles qui ne vous feront pas trop attendre. Parfois, certaines d’entre elles limitent le nombre de soins à effectuer en imposant un plafond de remboursements.
À titre d’exemple, avec un « forfait famille », vous ne pourrez pas effectuer le traitement à plusieurs membres dans la même année. Avec ces genres de mutuelles, vous n’aurez pas une grande garantie lors de vos deux premières années après l’adhésion.
Lisez toutes les conditions de prise en charge avant de vous décider. Vous pourrez demander le devis de plusieurs mutuelles afin d’effectuer des comparaisons. Généralement, le devis est gratuit, mais vous devez fournir quelques renseignements (votre âge, le type d’assurance voulu, et votre adresse). Aussi, vous pourrez trouver en ligne des comparateurs sur des sites web qui vous permettront d’opérer un choix judicieux.